时而腹泻、时而便秘,腹胀气、肚子咕噜咕噜叫不停,这是怎么了?

时而腹泻、时而便秘,腹胀气、肚子咕噜咕噜叫不停,这是怎么了?

肠易激综合征

你身边有没有这样的朋友,一喝冰水或者吃冰凉的食物就容易拉肚子,典型的表现是阵发性腹痛,然后就要跑厕所,上完厕所就好了。

医学上将这种情况称为肠易激综合征,通俗来说叫肠子太容易激动了,比较敏感。肠子一激动,腹痛、腹部不适和排便习惯改变可能就会分头找上门来。肠易激综合征的其他常见症状还包括容易肚子胀、吃了某种特定食物容易腹泻、放屁、肚子里咕噜咕噜气体乱窜……

简单来说,肠道激动就是肠道蠕动过快或者发生痉挛,对应最常见的两大症状是腹痛和腹泻:肠道蠕动过快导致腹泻,痉挛导致疼痛。

看看你的肠子是不是也爱激动

对于下面这些描述,相符得越多,患肠易激综合征的可能性就越大。

1. 排便习惯不固定,时而腹泻,时而便秘。

2. 肚子痛,上过厕所后就不痛了,大便多在餐后,或是在冰冷的食物刺激后。

3. 腹胀气,肚子有时还会咕噜咕噜乱叫,放屁较多。

4. 工作、学业忙碌、精神压力大时症状明显。

5. 女性、年龄在 20~30 岁。

6. 易焦虑、紧张。

诊断标准

肠易激综合征(IBS)诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的 IBS 罗马Ⅲ诊断标准。反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:

1. 排便后症状缓解;

2. 发作时伴有排便频率改变;

3. 发作时伴有大便性状(外观)改变。

诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准。

所以如果怀疑自己得了肠易激综合征,首先去消化专科,尤其是上了年纪的朋友要先排除这些症状是不是器质性疾病引起的,若没有器质性病变,才能按肠易激综合征治疗及调整生活习惯。

不是大病也需治疗

肠易激综合征虽然不是大病,但如果时常发作影响了工作和生活,还是需要去治疗的。治疗主要从以下几个方面入手。

调整饮食

详细了解自己的饮食习惯及其与症状的关系,如果是腹泻主导型肠易激综合征,注意避免食用敏感食物(如牛奶、冰凉食物、辛辣食物等,这些食物往往因人而异),或减少食用产气食物(如奶制品、大豆、扁豆等);如果是便秘主导型肠易激综合征,可以多吃膳食纤维含量高的食物,可刺激结肠运动。

如何判断哪些食物能吃,哪些食物不能吃呢?最好的方法就是记录1~3个月内每天吃的东西,吃了哪些食物没有问题,吃了哪些食物会让自己感觉不舒服,这样就能归纳出专属于自己的“健康食谱”,从而在今后避免食用让自己不适应的食物。

学会放松压力、掌控情绪

肠道是人类“第二大脑”,受情绪、压力影响很大。心理因素对胃肠道功能有显著影响,焦虑、抑郁等情绪都可能引发肠易激综合征。

最典型的例子就是有一部分考生在考试前总是肚子痛、拉肚子,拉完肚子就不痛了。这就是因为考前心理压力大,诱发了肠易激综合征,一旦焦虑、抑郁情绪缓解,症状自然而然地消失了。因此,受肠易激综合征困扰的朋友应该调整心态,不要过分焦虑,这样才能减轻症状发生的频率或程度。

药物治疗

在正确诊断肠易激综合征的前提下,如果患者觉得这种疾病对自己的生活造成了巨大的困扰,通过上述两种方法还是无法缓解,可以去医院找医生开一些药物帮助缓解症状,例如促蠕动、解痉、止泻、导泻的药物,都能够缓解症状。

(人民卫生出版社出版《胃肠健康那些事》 主 编:马晋平)

更多精彩报道,尽在https://actutime.com